Page 281 - Praktikum zdravstvene nege 1
P. 281

Merjenje krvnega tlaka
                   nost krvnega tlaka). ▸ Prepoˇcasno spušˇcanje zraka in manšete pove-
                   ˇ ca pacientovo neugodje, prehitro spušˇcanje zraka pa lahko povzro-
                   ˇ ci napaˇcno avskultiranje Korotkovih zvokov in nepravilno izmerjene
                   vrednosti krvnega tlaka.
                11. Iz manšete nato hitro izpustimo ves zrak in jo odstranimo. Pacienta
                   seznanimo z izmerjeno vrednostjo krvnega tlaka. ▸ Manšeta naj bo
                   stisnjena samo toliko ˇcasa, dokler merimo krvni tlak.
                12. Pacienta uredimo in ga, ˇce je potrebno, namestimo nazaj v ustrezen
                   položaj ter uredimo okolico. Seznanimo ga z izmerjeno vrednostjo.
                   ▸ Pacienta namestimo v njemu ustrezen položaj in uredimo okoli-
                   co v skladu s standardi.
                13. Razkužimo si roke. ▸ Prepreˇcujemo kontaminacijo in poslediˇcno
                   možnost infekcije.
                14. Vrednost krvnega tlaka dokumentiramo v ustrezno dokumentacijo.
                   ▸ Ustrezno dokumentiranje je odraz izvedene zdravstvene nege in
                   osnova prepoznave spremembe pacientovega zdravstvenega stanja
                   ter komunikacije v timu.
                15. Uredimo pripomoˇcke. Obrišemo aparat in slušalke ter pospravimo vse
                   pripomoˇcke, da so pripravljeni na nadaljnjo uporabo. ▸ Pripomoˇcke
                   pospravimo v skladu s standardi.



                   Vprašanja za ponavljanje
                    1. Kaj je sistoliˇcni in kaj diastoliˇcni krvni tlak?
                    2. Katera je merska enota, s katero zapišemo vrednost krvnega tlaka?
                    3. Zakaj je potrebno pred izvedbo meritve posebno pozornost posvetiti
                     ustreznemu položaju pacienta?

                   Literatura
                   Lynn, P. (2019). Taylor’s clinical nursing skills: A nursing process approach
                       (5. izd.). Wolters Kluwer.
                   Perry, A. G., in Potter, P. A. (2015). Mosby’s pocket guide: Nursing skills &
                       procedures (8. izd.). Elsevier.
                   Treas, L. P., in Wilkinson, J. M. (2014). Basic nursing: Concepts, skills, &
                       reasoning. Davis Company.
                   Združenje za hipertenzijo. (2019). Slovenske smernice za obravnavo hiper-
                       tenzije 2018. https://hipertenzija.org/wp-content/uploads/2019/12/
                       Smernice-za-obravnavo-hipertenzije-2018.pdf


                                                            281
   276   277   278   279   280   281   282   283   284   285   286