Page 281 - Praktikum zdravstvene nege 1
P. 281
Merjenje krvnega tlaka
nost krvnega tlaka). ▸ Prepoˇcasno spušˇcanje zraka in manšete pove-
ˇ ca pacientovo neugodje, prehitro spušˇcanje zraka pa lahko povzro-
ˇ ci napaˇcno avskultiranje Korotkovih zvokov in nepravilno izmerjene
vrednosti krvnega tlaka.
11. Iz manšete nato hitro izpustimo ves zrak in jo odstranimo. Pacienta
seznanimo z izmerjeno vrednostjo krvnega tlaka. ▸ Manšeta naj bo
stisnjena samo toliko ˇcasa, dokler merimo krvni tlak.
12. Pacienta uredimo in ga, ˇce je potrebno, namestimo nazaj v ustrezen
položaj ter uredimo okolico. Seznanimo ga z izmerjeno vrednostjo.
▸ Pacienta namestimo v njemu ustrezen položaj in uredimo okoli-
co v skladu s standardi.
13. Razkužimo si roke. ▸ Prepreˇcujemo kontaminacijo in poslediˇcno
možnost infekcije.
14. Vrednost krvnega tlaka dokumentiramo v ustrezno dokumentacijo.
▸ Ustrezno dokumentiranje je odraz izvedene zdravstvene nege in
osnova prepoznave spremembe pacientovega zdravstvenega stanja
ter komunikacije v timu.
15. Uredimo pripomoˇcke. Obrišemo aparat in slušalke ter pospravimo vse
pripomoˇcke, da so pripravljeni na nadaljnjo uporabo. ▸ Pripomoˇcke
pospravimo v skladu s standardi.
Vprašanja za ponavljanje
1. Kaj je sistoliˇcni in kaj diastoliˇcni krvni tlak?
2. Katera je merska enota, s katero zapišemo vrednost krvnega tlaka?
3. Zakaj je potrebno pred izvedbo meritve posebno pozornost posvetiti
ustreznemu položaju pacienta?
Literatura
Lynn, P. (2019). Taylor’s clinical nursing skills: A nursing process approach
(5. izd.). Wolters Kluwer.
Perry, A. G., in Potter, P. A. (2015). Mosby’s pocket guide: Nursing skills &
procedures (8. izd.). Elsevier.
Treas, L. P., in Wilkinson, J. M. (2014). Basic nursing: Concepts, skills, &
reasoning. Davis Company.
Združenje za hipertenzijo. (2019). Slovenske smernice za obravnavo hiper-
tenzije 2018. https://hipertenzija.org/wp-content/uploads/2019/12/
Smernice-za-obravnavo-hipertenzije-2018.pdf
281