Page 279 - Praktikum zdravstvene nege 1
P. 279

Merjenje krvnega tlaka
                Preglednica 9.3 Definicija in razvrstitev krvnega tlaka

                Razvrstitev      Sistoliˇcni krvni tlak (mmHg) Diastoliˇcni krvni tlak (mmHg)
                Optimalen                         <120 in                  <80
                Normalen                        120–129 in/ali           80–84
                Visoko normalen                 130–139 in/ali           85–89
                Hipertenzija 1. stopnje         140–159 in/ali           90–99
                Hipertenzija 2. stopnje         160–179 in/ali          100–109
                Hipertenzija 3. stopnje           ≥180 in/ali             ≥110
                Izolirana sistoliˇcna hipertenzija  ≥140 in                ≥90
                OPOMBE Prirejeno po Združenju za hipertenzijo (2019).


                jena vrednost krvnega tlaka pravilna. Mogoˇce pa je krvni tlak meriti tudi
                na spodnjih okonˇcinah, za kar pa tudi uporabimo manšeto veˇcje dimen-
                zije, namenjeno meritvi krvnega tlaka na nogi.
                Dejavniki, ki vplivajo na meritev krvnega tlaka in jih moramo upošteva-
                ti, so starost, spol, nekatera zdravila, dnevna nihanja (zjutraj – popoldne),
                gibanje, položaj telesa, kajenje (vazokonstrikcija). Krvni tlak glede na vre-
                dnosti razvrstimo v veˇc skupin (preglednica 9.3).

                ▪ Potrebni pripomoˇcki in materiali
                 • Razkužilo za roke
                 • Merilnik krvnega tlaka
                 •Razkužilni robˇcki za ˇcišˇcenje pripomoˇckov/površin
                 • Sterilni alkoholni zloženci
                 • Ustrezna dokumentacija (temperaturni list ali druga zdravstvenone-
                   govalna dokumentacija)
                 • Slušalke (fonendoskop/stetoskop)
                 •Ledviˇcka

                ▪ Izvedba negovalne intervencije
                 1. Preverimo identiteto pacienta. ▸ Prepreˇcimo možnost strokovne na-
                   pake.
                 2. Pred izvedbo postopka pacientu razložimo njegov potek in namen.
                   ▸ Pridobimo informirano soglasje in omilimo strah ter neugodje.
                 3. Razkužimo si roke. ▸ Prepreˇcujemo kontaminacijo in poslediˇcno
                   možnost infekcije.
                 4. Pripravimo pripomoˇcke na delovni površini. Z razkužilnimi robˇcki
                                                            279
   274   275   276   277   278   279   280   281   282   283   284