Page 289 - Praktikum zdravstvene nege 1
P. 289

Merjenje nasiˇ cenosti hemoglobina s kisikom
                Meritev saturacije sama ni zadosten podatek za oceno pacientovega di-
                hanja, vedno moramo izmeriti vsaj še frekvenco dihanja, tudi ˇce ta ni na-
                roˇcena s strani zdravnika.

                ▪ Potrebni pripomoˇcki in materiali
                 • Razkužilo za roke
                 •Razkužilni robˇcki za površine ali razkužilo za površine
                 • Pulzni oksimeter s sondo s kožnim senzorjem
                 • Dokumentacija²
                 •Pisalo
                 •Ledviˇckaali košzasmeti

                ▪ Izvedba negovalne intervencije
                 1. Seznanimo se s pacientovim zdravstvenim stanjem in potrebo po iz-
                   vedbi negovalne intervencije. ▸ Pred priˇcetkom merjenja nasiˇceno-
                   sti hemoglobina s kisikom moramo poznati pacientovo zdravstveno
                   stanje, naroˇcilo zdravnika, normalne vrednosti, prejšnjo meritev, v
                   kolikor obstaja, in priˇcakovane vrednosti v okviru naˇcrta zdravstve-
                   ne nege.
                 2. Razkužimo si roke. ▸ Prepreˇcujemo kontaminacijo in poslediˇcno
                   možnost infekcije.
                 3. Preverimo identiteto pacienta. ▸ Prepreˇcimo možnost strokovne na-
                   pake.
                 4. Pripomoˇcke za merjenje nasiˇcenosti hemoglobina s kisikom pripra-
                   vimo bližje postelji. ▸ Pripomoˇcke odložimo na voziˇcek ali na taso
                   na noˇcnoomarico,katere površinosmo predhodnorazkužili. Dobro
                   urejeni pripomoˇcki olajšajo izvedbo postopka.
                 5. Uredimo okolico pacienta. ▸ Zapremo vrata, zagotovimo mir in za-
                   sebnost.
                 6. Pred izvedbo postopka pacientu razložimo potek. ▸ Pridobimo infor-
                   mirano soglasje in omilimo strah ter neugodje.
                 7. Razkužimo si roke. ▸ Prepreˇcujemo kontaminacijo in poslediˇcno
                   možnost infekcije.
                 8. Pacienta namestimo v polsedeˇcali sedeˇc položaj, v kolikor njegovo
                   stanje to dopušˇca. ▸ V višjem položaju so dihalne poti bolj razprte,

               ² Negovalna, medicinska dokumentacija (temperaturni list) ali druga dokumentacija
                pacienta, v katero beležimo izmerjene vrednosti življenjskih funkcij.
                                                            289
   284   285   286   287   288   289   290   291   292   293   294