Page 196 - Praktikum zdravstvene nege 1
P. 196

Hranjenje pacienta
                       stisnemo s peanom preko zloženca); tudi pri aplikaciji vode preko
                       NGS smo pozorni na pacientov izgled in dihanje med iztiskanjem vo-
                       de. ▸ Za ohranjanje prehodnosti NGS; NGS mora biti vedno zama-
                       šena, da ne pride do gibanja tekoˇcine po njej (možnost aspiracije v
                       dihala) in uhajanja zraka vanjo (napihovanje – meteorizem).
                    32. Konˇcni del sonde zašˇcitimo z veˇcjim zložencem in pritrdimo z lepil-
                       nim trakom, da ne moti ali žuli pacienta (možnost RZP na nosnicah,
                       za uhlji, na licu). ▸ Zašˇcita sonde pred odpiranjem zamaška; higien-
                       ska zašˇcita pred vplivi iz okolja; možnost RZP zaradi tišˇcanja sonde
                       ob kožo.
                    33. Snamemo zašˇcitnerokaviceinsirazkužimo roke. ▸ Prepreˇcevanje
                       kontaminacije in prenosa infekcij.
                    34. Preverimo poˇcutje, izgled, dihanje pacienta; ˇce je potrebno, vzglavje
                       pustimo v rahlo dvignjenem položaju. ▸ Dobro poˇcutje, lažje diha-
                       nje, pacient lahko opazuje okolico.
                    35. Odpremo vrata, odgrnemo zavese, povabimo obiske nazaj v bolniško
                       sobo. ▸ Zagotavljanje zasebnosti ni veˇcpotrebno.
                    36. ˇ Ce je uvajanje NGS potekalo izven bolniške sobe, bomo zdaj pacien-
                       ta pokrili in odpeljali v njegovo sobo. ▸ Pri prehajanju prostorov ne
                       pozabimo na razkuževanje rok, ker smo se pri tem dotikali razliˇcnih
                       površininpredmetov.
                    37. V bolniški sobi namestimo klicno napravo in osebne pripomoˇcke ta-
                       ko, da jih pacient lahko doseže in uporabi. ▸ Zagotavljanje udobja in
                       dosegljivosti v primeru, da pacient potrebuje pomoˇc.
                    38. Dvignemo varnostne ograjice (ˇce jih ima). ▸ Varnost pacienta.
                    39. Posteljo spustimo na najnižjo raven. ▸ Varnost pacienta.
                    40. Razkužimo si roke. ▸ Neposredno po zakljuˇceni izvedbi je potreb-
                       no prekiniti možnost kontaminacije in prenosa infekcij s pacienta na
                       okolico preko rok osebja.
                    41. Dokumentiramo vrsto NGS, položaj (oznaka ali v cm), datum in uro
                       vstavljanja, posebnosti pri vstavljanju (sodelovanje, morebitne težave
                       pri vstavljanju, potrebne prilagoditve, ki sprva niso bile naˇcrtovane);
                       ˇ ce je potrebno, tudi ustno poroˇcamo o izvedeni negovalni intervenci-
                       ji. ▸ Prenos informacij med osebjem; evidentiranje izvedenega de-
                       la in pomembnih podatkov/informacij; evidentiranje in spremljanje
                       uˇcinkov zdravstvene nege na pacientovo stanje.
                    42. Pospravimo in uredimo pripomoˇcke ter materiale, ki smo jih potre-
                              196
   191   192   193   194   195   196   197   198   199   200   201