Page 194 - Praktikum zdravstvene nege 1

Hranjenje pacienta
do katere bomo uvedli sondo. ▸ Dimenzije sonde morajo biti prilago-
jene dimenzijam pacienta.
20. Razkužimo si roke in nadenemo zašˇcitne rokavice. ▸ Prepreˇcevanje
kontaminacije in širjenja infekcij.
21. Na sondo kapnemo vlažilni gel (ali pa smo ga predhodno nakapa-
li na sterilen suh zloženec, da ga lahko nanesemo na konico sonde).
▸ Zmanjšuje trenje med sondo in sluznico v ˇcasu uvajanja, da ne pri-
de do poškodb sluznice.
22. Z nevodilno roko pacientovo glavo usmerimo rahlo vznak in zaˇcnemo
z obzirnim uvajanjem navlažene sonde v nosnico z vodilno roko – gi-
bi pri uvajanju naj bodo krožni; ves ˇcas opazujemo pacientov izgled.
▸ Zmanjševanje trenja in poškodb sluznice.
23. Ko je sonda v žrelnem prostoru tik pred prehodom v požiralnik, uva-
janje ustavimo, da si pacient odpoˇcije in da preverimo položaj son-
de s pogledom v ustno votlino (loparˇcek, svetilka). ▸ Pacient poˇciva,
preverimo lego sonde – ˇce se sonda zvija/nabira v žrelu, jo nekoliko
izvleˇcemo in poskusimo nadaljevati uvajanje.
24. Pacienta opomnimo, da v tem trenutku nagne glavo nekoliko naprej
(brado proti prsim), požre slino ali naredi nekaj požirkov vode, med
požiranjem sondo potisnemo preko epiglotisa; pacienta opazujemo
(izgled, barva, dihanje, kašelj); s staniˇcevino se lahko obriše (usta, oˇci,
ˇ ce se pri uvajanju solzijo). ▸ Akt požiranja pacient lažje izvede pri
glavi, rahlo nagnjeni naprej. Požiranje pomaga pri zdrsu sonde pre-
ko epiglotisa. Dušenje in kašljanje sta znak, da je sonda v sapniku –
izvleˇci jo moramo do žrela, poˇcakati, da se pacient umiri, in ponoviti
nadaljevanje uvajanja.
25. ˇ Ce ni težav, sondo uvajamo do oznake za dolžino, do katere naj bo
sonda pri pacientu uvedena. ▸ Zagotavljamo pravilen položaj NGS.
26. Sondo priˇcvrstimo na koren nosu z lepilnim obližem. ▸ Prepreˇcimo
izpad oziroma neustrezno lego sonde.
27. Pri rokovanju s sondo (v tem trenutku bo na vrsti preverjanje njenega
položaja), ne glede na to, ali ima (svetline) kanale prosto odprte ali
zaprte z zamaškom, sondo pred odstranjevanjem brizge vedno zati-
snemo s peanom preko zloženca in obratno: ko na sondo nastavimo
brizgo, potem šele pean sprostimo. ▸ Prepreˇcujemo iztekanje želodˇc-
ne vsebine in s tem stik z želodˇcno vsebino (kužnina!).
28. Preverjanje položaja NGS (veˇcnaˇcinov):
194