Page 351 - Praktikum zdravstvene nege 1

Preveza akutne rane, ki celi primarno
20. Z vodilno roko vzamemo s sterilnega seta prvi instrument. ▸ Zagota-
vljamo aseptiˇcno tehniko dela.
21. Z instrumentom odstranimo zadnjo plast obvezilnega materjala, pre-
gledamo izloˇcek in material odvržemo v koš.⁸ ▸ Zagotavljanje asep-
tiˇcne tehnike. Prepreˇcujemo kontaminacijo in poslediˇcno možnost
infekcije
22. Z instrumentom oˇcistimo in osušimo rano po pravilu ˇcišˇcenja aseptiˇc-
nih ran. Okolico drena ˇcistimo krožno. ▸ Rano ˇcistimo z enkratnim
vzdolžnim potegom, nato še njeno okolico. Za vsak poteg uporabi-
mo drug sterilen tampon, prepojen s sterilno tekoˇcino za ˇcišˇcenje
ran. Postopek ponovimo glede na ostanke izloˇcka na rani. Rano in
okolico osušimo.
23. Uporabljen instrument odložimo v razkužilo ali zaˇcasno v ledviˇcko.
▸ Zagotavljamo aseptiˇcno tehniko dela.
24. Rano lahko prekrijemo z obližem ali vzamemo drugi sterilen instru-
ment in nanjo položimo sterilno gazo (odvisno od rane). ▸ Zagota-
vljamo aseptiˇcno tehniko dela. Sterilen material naj sega 3 cm ˇcez
rob rane, da prepreˇcimo kolonizacijo mikroorganizmov na rano iz
okolja.
25. Uporabljen instrument odložimo v razkužilo ali zaˇcasno v ledviˇcko.
▸ Zagotavljamo aseptiˇcno tehniko dela.
26. Fiksiramo obvezilni material z obližem. ▸ Zagotavljamo aseptiˇcno
tehniko dela.
27. S tehniko nedotikanja odstranimo zašˇcitno podlogo in jo zavržemo v
koš. ▸ Prepreˇcujemo kontaminacijo in poslediˇcno možnost infekcij.
28. Razkužimo si roke ▸ Pripomoˇcke pospravimo v skladu s standardi.
29. Uredimo pacienta. ▸ Dokonˇcno uredimo pacienta.
30. Razkužimo si roke. ▸ Pripomoˇcke pospravimo v skladu s standardi.
31. Uredimo pripomoˇcke. ▸ Pripomoˇcke pospravimo v skladu s standar-
di.
32. Razkužimo si roke. ▸ Prepreˇcujemo kontaminacijo in poslediˇcno
možnost infekcij.
33. Dokumentiramo. ▸ Ustrezno dokumentiranje je odraz izvedene zdrav-
stvene nege in osnova prepoznave spremembe pacientovega zdrav-
stvenega stanja ter komunikacije v timu.

⁸ V primeru, da je zadnja plast zlepljena z rano, je gazo potrebno namoˇciti.
351