Page 349 - Praktikum zdravstvene nege 1
P. 349

Preveza akutne rane, ki celi primarno
                nom in s potekom posega ter pridobimo soglasje za izvedbo. Pacientu
                pomagamo zavzeti ustrezen položaj glede na lego rane. Pozorni smo na
                varovanje njegove intimnosti. Cilj posega je zagotaviti ugodne pogoje za
                celjenje rane, prepreˇciti okužbo rane, nadzorovati izloˇcek in proces celje-
                nja rane.

                ▪ Potrebni pripomoˇcki in materiali
                 •Voziˇcek za prevezo rane
                 • Sterilen set za prevezo aseptiˇcne rane (sterilni tamponi, zloženci, dva
                   instrumenta, ledviˇcka ali patena)²
                 • Sterilna raztopina za ˇcišˇcenje rane, ogreta na 37°C³
                 • Primarna obloga
                 • Material za fiksacijo
                 • Razkužilo za roke
                 •Zašˇcitne rokavice
                 •Pripomoˇcki za zašˇcito izvajalca: kapa, maska, predpasnik
                 • Podloga za zašˇcito pacienta
                 •Ledviˇcka
                 •Razkužilnik
                 • Koš za odpadke (loˇcevanje po navodilih ustanove)⁴
                 • Razkužilo za delovno površino

                ▪ Izvedba negovalne intervencije
                 1. Preverimo identiteto pacienta. ▸ Prepreˇcimo možnost strokovne na-
                   pake.
                 2. Pred izvedbo postopka pacientu razložimo njegov potek, naredimo
                   oceno stanja in boleˇcine ter ocenimo sodelovanje pacienta. ▸ Prido-
                   bimo informirano soglasje in omilimo strah ter neugodje.
                 3. Razkužimo si roke (standard je higiensko razkuževanje rok). ▸ Pre-
                   preˇcujemo kontaminacijo in poslediˇcno možnost infekcije.
                 4. Pripomoˇcke pripravimo na razkužen voziˇcek in jih pravilno razpore-
                   dimo. ▸ Pripomoˇcke razporedimo v skladu s standardi (material loˇci-
                   mo na treh policah: polici za sterilen material, polici za ˇcist material
                   in polici za neˇcist material).

               ² Sterilni seti se razlikujejo po sestavi, prirejeni so potrebam razliˇcnih ustanov.
               ³ Ravnamo se po standardih ustanove.
               ⁴ Ravnamo se po standardih ustanove.
                                                            349
   344   345   346   347   348   349   350   351   352   353   354