Page 300 - Praktikum zdravstvene nege 1
P. 300

Odvzem krvi
                       krvavitev, ekstravazacijo in hematom. Pri motnjah koagulacije lahko
                       uporabimo samolepilni povoj.
                    23. Odstranimo žilno prevezo in uredimo pacienta. ▸ Posteljo spustimo
                       na najnižjo višino, dvignemo zašˇcitne ograjice.
                    24. Iglo previdno odvijamo na robu zbiralnika tako, da odpade z nastav-
                       ka. ▸ Pozor na nevarnost vboda! ˇ Ce je ustrezen dogovor v okolju, iglo
                       skupaj z nastavkom odvžemo v zbiralnik za ostre predmete.
                    25. Snemimo rokavice in si razkužimo roke. ▸ Prepreˇcujemo kontamina-
                       cijo in poslediˇcno možnost infekcije.
                    26. Ponovno preverimo identiteto pacienta in na epruvete nalepimo ustre-
                       zne nalepke. ▸ Prepreˇcujemo strokovne napake.
                    27. Dokumentiramo, oznaˇcimo, da so bili vzorci odvzeti in ˇcas odvzema,
                       napišemo tudi naše kratice. ▸ Ustrezno dokumentiranje je odraz iz-
                       vedene zdravstvene nege in osnova prepoznave spremembe pacien-
                       tovega zdravstvenega stanja ter komunikacije v timu.
                    28. Pospravimo pripomoˇckeinrazkužimo delovnopovršino. ▸ Ostre
                       predmete in odpadke takoj po uporabi odvržemo v za to namenjene
                       zbiralnike ali koše.
                    29. Vzorce krvi ˇcim prej dostavimo v laboratorij. ▸ Upoštevamo navodila
                       laboratorija glede hranjenja in transporta vzorcev.


                       Vprašanja za ponavljanje
                       1. Zakaj ne sme biti žilna podveza zažeta dlje kot 60 sekund?
                       2. Na podlagi ˇcesa se odloˇcimo za kot punkcije vene (med 15° in 30°)?
                       3. Kdaj lahko pride do hematoma na vbodnem mestu?
                       Literatura
                       Lynn, P. (2019). Taylor’s clinical nursing skills: A nursing process approach
                          (5. izd.). Wolters Kluwer.
                       Stein, L. N. M., in Hollen, C. J. (2021). Concept-based clinical nursing skills:
                          Fundamental to advanced. Elsevier.
                       Williams, P. (2018). DeWit’s fundamental concepts and skills for nursing (5.
                          izd.). Elsevier.










                              300
   295   296   297   298   299   300   301   302   303   304   305