Page 297 - Praktikum zdravstvene nege 1
P. 297

Odvzem venozne krvi
                10.2 Odvzem venozne krvi
                Helena Skoˇcir
                Odvzem vzorca krvi je ena najpogostejših diagnostiˇcnih preiskav v kli-
                niˇcnem okolju. S punkcijo vene s pomoˇcjo igle in ustrezne epruvete od-
                vzamemo vzorec venozne krvi, ki ga uporabljamo za pregled stanja he-
                matopoetskega sistema, v diagnostiˇcne namene, za vodenje bolezni in
                urejanje terapije. Analiza se opravlja iz polne krvi, plazme ali seruma. Pri
                odvzemu obiˇcajno punktiramo vene v kubitalnem predelu (osrednja ku-
                bitalna, bazilika, cefalika, mediana), pri kroniˇcnoinakutnobolnih, kjer je
                ohranjanje ožilja življenjskega pomena, pa uporabimo vene na dorzalni
                strani nadlahti ali dlani (metakarpalne) (Lynn, 2019; Williams, 2018 ).
                Pri odvzemu vzorca venske krvi upoštevamo (Lynn, 2019):
                 • nikoli ne punktiramo vene na roki, kjer je arterio-venska (AV) fistula
                   ali po mastektomiji;
                 • nikoli ne jemljemo krvi na roki, kjer teˇce infuzija;
                 • izogibamo se roki, ki je edematozna, paretiˇcna, poškodovana;
                 • izogibamo se mestom, kjer je koža poškodovana, opeˇcena, vneta, za-
                   brazgotinjena, tetovirana, s kožnim znamenjem.
                Izjemoma lahko punktiramo vene na nogi pri pacientih z vensko insufici-
                enco, sladkorno boleznijo, ˇce so prisotni edemi ali ˇce se pacient pripravlja
                na premostitveno operacijo srca, pa tega ne izvajamo.
                ▪ Potrebni pripomoˇcki in materiali
                 • Igla vacutainer
                 •Plastiˇcno držalo za iglo
                 •Žilna podveza
                 • Sterilni alkoholni zloženec
                 • Sterilni zloženec ali tampon
                 • Ustrezne epruvete z vakuumom in nalepke s podatki o pacientu¹

                 • Stojalo za epruvete
                 • Razkužilo za roke
                 •Zašˇcitne rokavice
                 •Mikropor
                 • Zbiralnik za ostre predmete
                 •Ledviˇcka

               ¹ Število in vrsta epruvet sta odvisna od naroˇcenih preiskav.
                                                            297
   292   293   294   295   296   297   298   299   300   301   302