Page 267 - Praktikum zdravstvene nege 1

Aplikacija ˇ cistilnega klistirja
19. Pri slabo kontinentnem pacientu se postavimo izven obmoˇcja more-
bitne ekspulzije blata. ▸ Zašˇcita pred izloˇcki.
20. Z nevodilno roko razmaknemo gluteuse, pregledano analni predel in
ga držimo zakritega z zložencem/s staniˇcevino. Kolikor je možno, ga
ohranjamo zakritega z brisaˇco/s t.i. paketom iz posteljnine. ▸ Za do-
stop do analne odprtine in za preverjanje posebnosti v tem predelu,
ki bi lahko vplivale na naˇcin izvajanja.
21. Pacienta prosimo, da se osredotoˇci na svoje dihanje. ▸ Uvajanje ˇcre-
vesne cevke je lažjeinzapacientamanj neprijetno, ˇce je njegova po-
zornost usmerjena na dihanje.
22. Z vodilno roko v smeri popka s krožnimi gibi in poˇcasi uvajamo ˇcre-
vesno cevko do 10 cm globine. Pri uvajanju smo pozorni na morebi-
ten odpor; ob pojavu upora cevko nekoliko izvleˇcemo in preusmerimo
ali spustimo nekaj ml tekoˇcine (relaksira ˇcrevesno steno). ▸ Za manj
neprijetno uvajanje, lažje zadržanje cevke v ˇcrevesju, prepreˇcevanje
poškodb.
23. Pri7–10cm z nevodilnorokostisnemogluteusein preprimemo uve-
deno ˇcrevesno cevko. ▸ Za lažje zadrževanje cevke in blata.
24. Z vodilno roko reguliramo pretok tekoˇcine s stišˇckom – hitrost naj bo
100 ml/min. Vmes lahko delamo krajše pavze z zaustavljanjem doto-
ka. ▸ Kontroliramo hitrost pretoka, da ne preobremenimo pacienta,
saj bi s tem povzroˇcili neprijetne obˇcutke (boleˇcino, krˇce) in oteževali
zadrževanje tekoˇcine v ˇcrevesju.
25. Po izteku tekoˇcine zapremo stišˇcek in ob zložencu/staniˇcevini poˇcasi
izvleˇcemo ˇcrevesno cevko tako, da jo nabiramo v dlani vodilne roke
– pozorni smo na konico ˇcrevesne cevke, da ob izhodu iz ˇcrevesa ne
bi nekontrolirano zanihala. Neposredno po izvleku cevke z nevodilno
roko stisnemo gluteuse. ▸ Zašˇcita pred izloˇcki. Olajšamo zadrževanje
tekoˇcine v ˇcrevesju.
26. Z nevodilno roko zakrijemo zadnjico pacienta s plenico in ga prosimo,
da zadrži tekoˇcino v ˇcrevesju. ▸ Za razvoj uˇcinka ˇcistilne klizme (meh-
ˇ canje blata, poveˇcanje volumna blata in raztezanje ˇcrevesne stene,
biokemiˇcni uˇcinki purgativnih (odvajalnih) sredstev) mora pacient
tekoˇcino zadržati v ˇcrevesju.
27. V dlani nabrano ˇcrevesno cevko prevleˇcemo z rokavico vodilne roke in
jo odvržemo v smeti. ▸ Prepreˇcevanje stika z izloˇcki.
28. Snamemo predpasnik, snamemo rokavico z nevodilne roke in si roke
razkužimo. ▸ Prepreˇcevanje kontaminacije in širjenja infekcij.
267