Page 263 - Praktikum zdravstvene nege 1

Aplikacija ˇ cistilnega klistirja
Tekoˇcino ˇcistilnega klistirja naj ˇclovek zadrži 15–20 min, mini klizme pa
10 min, da dosežemo uˇcinek ˇcišˇcenja ˇcrevesa (Lynn, 2019; Stein in Hol-
len, 2021).
Pacient mora biti med izvajanjem klistirja/klizme na levem boku s po-
krˇcenimi koleni oziroma pokrˇceno zgornjo nogo ali obema (ali v Simp-
sovem položaju) zaradi lažjega dostopa do analnega predela, zaradi ana-
tomskega poteka debelega ˇcrevesa, ker na ta naˇcin lažje sprejme in zadrži
tekoˇcino v ˇcrevesju, in zaradi zmanjšanja nevarnosti perforacije rektuma
(Stein in Hollen, 2021). ˇ Ce želimo, da se tekoˇcina razširi po celotni dolžini
debelega ˇcrevesa (še posebej pri mini klizmah zaradi majhnega volumna
tekoˇcine), pacienta po zakljuˇceni irigaciji za nekaj minut obraˇcamo na
hrbet, nato na levi bok in na koncu nazaj na hrbet. Pri pacientih, kjer
obraˇcanje ni možno ali je kontraindicirano in je klistir/klizmo potrebno
izvesti v hrbtnem položaju, nekoliko dvignemo medenico, da olajšamo
vnos in zadržanje tekoˇcine v ˇcrevesju.

Klistir/klizmo lahko izvajamo v funkcionalnem prostoru (kopalnica/toa-
letni prostori), ˇce pa ga/jo izvajamo v bolniški sobi, je pacientu potrebno
zagotoviti intimnost (odslovimo obiske, drugi pacienti naj zapustijo sobo
ali se obrnejo proˇc od pacienta, v sobi naj soˇcasno ne potekajo druge
aktivnosti, zapremo okna, vrata, zagrnemo zavese, uporabimo pregradne
stene). Po izvedbi prezraˇcimo prostor, s pacientom pa se dogovorimo, da
nas bo poklical, ko bo zaˇcutil potrebo po odvajanju (ˇce tega ni zmožen,
sami rednospremljamouˇcinek izvedenega klistirja).
Neželeni dogodki in komplikacije ˇcistilnega klistirja/klizme so: boleˇcina,
krvavitev, perforacija ˇcrevesne stene, bruhanje, krˇci, opekline sluznice,
volumska preobremenitev, slaba izkušnja pacienta, ˇce ne ravnamo spo-
štljivo in empatiˇcno.

▪ Potrebni pripomoˇcki in materiali
• Razkužilo za roke
•Zašˇcitne rokavice
•Zašˇcitni predpasnik
•Zašˇcitna nepremoˇcljiva podloga za pacienta
•Brisaˇca za zakrivanje AG-predela
• Plenica pri inkontinentnem pacientu
• Set za irigacijo (irigator s sistemom in stišˇckom, ˇcrevesni nastavek)
• ˇ Crevesna cevka (22–30 Fr) (ˇce nimamo ˇcrevesnega nastavka)
263