Page 337 - Praktikum zdravstvene nege 1
P. 337

Hipodermokliza
                       J. (2018). A narrative review of the success of intramuscular gluteal
                       injections and its impact in psychiatry. Bio-Design and Manufactu-
                       ring, 1(3), 161–170.
                   Stein, L. N. M., in Hollen, C. J. (2021). Concept-based clinical nursing skills:
                       Fundamental to advanced. Elsevier.



                11.13 Hipodermokliza
                Urška Bogataj

                Hipodermoklizo ali podkožno infuzijo uporabljamo kot alternativen na-
                ˇ cin vnosa tekoˇcine v telo. Sama izvedba postopka je enostavna, povezana
                z manj zapleti kot intravenska infuzija in jo lahko izvajamo v vseh oko-
                ljih (bolnišnice in na domu). Najpogosteje jo uporabljamo pri dehidraciji
                (blagi do zmerni) predvsem starejših ljudi, pri pacientih v paliativni oskr-
                bi, kjer je vnos per os iz razliˇcnih razlogov onemogoˇcen in kjer je vzpo-
                stavljanje venskega pristopa težavno. Aplikacija je kontraindicirana ob
                akutni renalni odpovedi, hudi dehidraciji in elektrolitskem neravnotežju,
                hipernatriemiji in ko so prisotni edemi/slaba perfuzija tkiv idr. Uporab-
                ljamo zgolj izotoniˇcne raztopine, in sicer 0,9-odstoten NaCl, 5-odstotno
                glukozo in 0,45-odstoten NaCl (Galupo Bruno, 2015).
                Aplicira se lahko najveˇc 3.000 ml tekoˇcine v 24 urah in najveˇc 2.000 ml
                tekoˇcine ob upoštevanju, da uporabljamo zgolj naˇcina z enim mestom
                dovajanja tekoˇcine. Pri koliˇcinah nad 2.000 izberemo dve razliˇcni me-
                sti aplikacije. Komplikacije, na katere moramo biti pozorni, so: lokalni
                edem, vnetje (rdeˇcina, oteklina) na vbodnem mestu, boleˇcina ali nela-
                godje, krvavenje na mestu vboda, iztekanje tekoˇcine ob vbodnem mestu.

                ▪ Potrebni pripomoˇcki in materiali
                 • Razkužilo za roke
                 • Sterilni alkoholni zloženci
                 • Sterilni zloženci
                 • Zbiralnik za ostre infektivne odpadke
                 • Temperaturni list (oziroma ustrezna dokumentacija)
                 • Ustrezna infuzijska tekoˇcina (0,9-odstoten NaCl)
                 • Infuzijski sistem
                 • Fiksacijski obliž
                 •Ledviˇcka
                                                            337
   332   333   334   335   336   337   338   339   340   341   342