Page 339 - Praktikum zdravstvene nege 1
P. 339

Hipodermokliza
                   sprememb, npr. zatrdlin. Najpogosteje uporabljamo podroˇcje abdo-
                   mna in subklavikularno (sicer pa tudi nekatera ostala podroˇcja, pri-
                   merna za aplikacijo s.c.).
                 9. Razkužimo si roke. ▸ Prepreˇcujemo kontaminacijo in poslediˇcno
                   možnost infekcije.
                10. Izvedemo postopek. Izbrano mesto aplikacije, obrišemo s sterilnim al-
                   koholnim zložencem. Poˇcakamo, da se koža posuši. Medtem v vodilno
                   roko primemo pripomoˇcek inz nevodilnoroko naredimogubo. Koža
                   naj bo napeta. ▸ Poskrbimo, da je koža ob vbodu napeta, saj tako
                   zmanjšamo boleˇcino in možnosti poškodb tkiva.
                11. Iglo vbodemo pod kotom 45° do 60° (nato lahko kot malce zmanjša-
                   mo). Spustimo gubo. ▸ Ne vstavljamo v pregibe ali mesta, kjer je ab-
                   sorbcija otežena (pripomoˇcek se pri spreminjanju položajev v pod-
                   kožju lahko lomi in tako ovira pretok). Kot vboda in vstavitve izbere-
                   mo glede na debelino podkožja (infuzijska tekoˇcina teˇce v podkožje
                   in se tam absorbira). ˇ Ce je podkožnega tkiva manj, je lahko kot vboda
                   manjši.
                12. Malce izvleˇcemo iglo (zgolj, da se skrije konica) in pripomoˇcek pri-
                   trdimo s pritrdilnim obližem (pod mesto, kjer spojimo sistem, lahko
                   podložimo sterilen suh zloženec). ▸ ˇ Ce se ob vstavljanju v rezervoar-
                   ju pojavi kri, postopek prekinemo. Ponovno poišˇcemo drugo mesto
                   aplikacije in postopek priˇcnemo ponovno.
                13. Vzamemo pripravljeno infuzijsko tekoˇcino,preverimo,dajestišˇcek
                   zaprt, odstranimo pokrovˇcek sistema (držimo v vodilni roki – lahko
                   med 3. in 4. prstom proˇc od sebe/pazimo, da se ne dotikamo okolice).
                   Z nevodilno roko držimo pripomoˇcek, ki smo ga vstavili v podkožje.
                   ▸ Omogoˇca hitro in varno izvedbo postopka brez dodatnih korakov
                   ter s tem možnosti zapletov (kontaminacija, poškodba).
                14. Z vodilno roko izvleˇcemo iglo (1.in2.prst) in zistorokozzasukom
                   privijemo infuzijski sistem, ki ga držimo med 3. in 4. prstom) (pazimo
                   na izvleˇceno iglo/da ne poškodujemo sebe ali pacienta – potrebne je
                   nekaj spretnosti). ▸ Manever, ki omogoˇca navoj infuzijskega sistema
                   na iglo/»metuljˇcek« neposredno po izvleku igle.
                15. Iglo odvržemo v zabojnik za infektivne ostre odpadke. Zagotovimo
                   ustrezen pretok infuzijske tekoˇcine (po predpisu in/ali protokolu), ce-
                   loten sistem fiksiramo tako, da se igla/metuljˇcek in sistem ne premika-
                   ta, opazujemo mesto aplikacije ter ga spremljamo tudi nadalje. ▸ Pre-
                   preˇcimo poškodbo izvajalca, kontaminacijo okolice in prenos bol-
                                                            339
   334   335   336   337   338   339   340   341   342   343   344