Page 178 - Praktikum zdravstvene nege 1

Urejanje položajev v postelji in transfer pacienta
zašˇcitimo, ˇce so na koži zloženci, mikropor ..., jih odstranimo, po
potrebi oˇcistimo, umijemo kožo. Kožo lahko tudi namažemo z losjo-
nom, saj se pod elastiˇcnimi povoji izsuši.
9. Pacienta prosimo, da nogo dvigne s postelje v zrak, kolikor zmore. ˇ Ce
noge ne more dvigniti, prosimo za pomoˇc. ▸ Kri se bostekla povenah
navzdol, zato bo manjša možnost nastanka edemov. Dvignjeno nogo
bomo lažje povili.
10. Povoj primemo v vodilno roko tako, da je zunanja stran povoja (svi-
tek) obrnjena navzgor. ▸ Povojbolažje tekel ponogi, lažjebomo ena-
komerno urejali napetost povoja in s tem kompresijo.
11. Prvi navoj zaˇcnemo tik za prsti noge. Povijamo z enakomernim, zmer-
nim natezanjem povoja, ki ga v obliki osmic (klasasto) polagamo plo-
sko na kožo. ▸ Vedno povijamo od spodaj navzgor. Vsak naslednji za-
voj naj seže najveˇc2–2,5 cm ˇcez spodnjega (približno 1/4 povoja).
12. Preko pete povoj povijemo najmanj trikrat. ▸ Prepreˇcimo, da bi se
povoj med hojo premaknil in bi iz njega pokukala peta.
13. Nadaljujemo klasasto preko goleni, pritisk naj bo po vsej goleni enak.
▸ ˇ Ce je golen valjaste oblike (ˇce je obseg gležnja približno enak obse-
gu noge pod kolenom), naj bo pritisk tik za prsti in na spodnjem delu
goleni moˇcnejši, navzgor pa naj nekoliko popušˇca.
14. ˇ Ce je potrebno nogo poviti do dimelj, zaˇcnemo z naslednjim povojem
povijati pod kolenom, kjer smo konˇcali s prvim povojem. Povijemo
koleno, nadaljujemo klasasto do dimelj in povoj pritrdimo oziroma
zalepimo. ▸ Konec in zaˇcetek povoja se morata dobro prekrivati, da
bo kompresija povsod ustrezna.
15. Preverimo pulze, barvo kože prstov na nogi in pacienta vprašamo, ˇce
kje ˇcuti prevelik pritisk ali boleˇcino. ▸ Povijanje z elastiˇcnim povo-
jem ne sme povzroˇciti arterielne staze. Pacient mora imeti obˇcutek
pritiska, ne pa boleˇcine.
16. Pacienta spodbujamo k hoji in spreminjanju položajev. ▸ Po name-
stitvi elastiˇcnih nogavic mora pacient hoditi, kar pomeni, da je sam
zmožen tudi namešˇcanja v udoben položaj.
17. Razkužimo si roke. ▸ Prepreˇcujemo kontaminacijo in širjenje bolni-
šniˇcnih okužb.
18. Uredimo pripomoˇcke. ▸ Pripomoˇcke pospravimo v skladu s standar-
di.
19. Dokumentiramo. ▸ Ustrezno dokumentiranje je odraz izvedene zdrav-
178