Page 176 - Praktikum zdravstvene nege 1

Urejanje položajev v postelji in transfer pacienta
edem uda. Kompresijsko terapijo najveˇckrat uporabljamo pri pacientih,
kjer obstaja nevarnost za nastanek globoke venske tromboze ali pljuˇc-
ne embolije, ter pri prepreˇcevanju flebitisa. Ta terapija je tudi osnovni
naˇcin zdravljenja kroniˇcnega venskega popušˇcanja in limfedema (Lynn,
2019).
Kompresijo izvajamo z elastiˇcnimi nogavicami ali z elastiˇcnimi povoji
(kratkoelastiˇcni, dolgoelastiˇcni). V kliniˇcnem okolju se najpogosteje upo-
rablja dolgoelastiˇcni povoj, ki mora biti pravilno namešˇcen, da ustvari
dobro kompresijo in deluje tako v preventivne kot v terapevtske namene.
Dolgoelastiˇcni povoj vrši kompresijo med gibanjem, kratkoelastiˇcni pa
tudi v mirovanju. Povijanje nog vedno predpiše zdravnik, ki izbere tudi
ustrezen pripomoˇcek za pacienta.

Dolgoelastiˇcni povoj kompresijo ustvarja le med gibanjem, zato ga vedno
namestimo v pacientovem ležeˇcem položaju, preden vstane iz postelje,
in ga odstranimo potem, ko se ponovno uleže v posteljo. Pri dolgotrajni
uporabi kompresijskih povojev v terapevtske namene (venska insufici-
enca, venska golenja razjeda, stanje po globoki venski trombozi, pljuˇcni
emboliji) pacientu elastiˇcni povoj namestimo vsako jutro po osebni negi
in odstranimo zveˇcer, preko dneva pa pred vsakim poˇcitkom, ki je dalj-
ši od 30 minut. S tem prepreˇcimo nepravilno arterijsko prekrvavitev. ˇ Ce
je pacient pred tem sedel ali hodil, naj vsaj 15 minut pred povijanjem
poˇciva z dvignjenimi nogami, saj bodo v nasprotnem primeru nožne žile
prenapolnjene s krvjo in bo uˇcinek kompresije slabši. Pri povijanju nog je
potrebno poznati natanˇcen postopek; da je kompresija ustrezna, ne sme
biti premajhna, saj ne bi uˇcinkovala, ne prevelika, saj bi ovirala prekrva-
vitev in povzroˇcala boleˇcino, lahko tudi razjede zaradi pritiska. Povijanje
se priˇcne od stopala navzgor. Pritisk povoja mora biti najveˇcji na stopalu
in okoli gležnjev, nato pa se enakomerno zmanjšuje proti kolenu. Na ta
naˇcin prepreˇcimo nabrekanje žil in otekanje nog, hkrati pa izboljšujemo
kroženje krvi (Lynn, 2019; Stein in Hollen, 2021; Williams, 2018).
Uporaba elastiˇcnih kompresijskih nogavic je indicirana pri pacientih,
kjer obstaja tveganje za nastanek globoke venske tromboze in pljuˇcnih
embolizmov. Narejene so iz elastiˇcnih materialov, najdemo jih v razliˇc-
nih oblikah – dokolenke, visoke ali hlaˇcne nogavice. Kompresija deluje
tako, da pospeši pretok krvi v površinskih in globokih nožnih venah ter
izboljša delovanje venskih zaklopk, s ˇcimer spodbuja vraˇcanje venske kr-
vi v srce. Elastiˇcne kompresijske nogavice predpiše zdravnik, saj morajo
biti narejene po meri pacientovih nog, da je kompresija ustrezna (Lynn,
176