Page 143 - Praktikum zdravstvene nege 1
P. 143

Namešˇ canje pacienta v sedeˇ ci, polsedeˇ ci položaj ...
                17. Pri Fowlerjevih položajih v tem trenutku namestimo spodnje okonˇci-
                   ne v nekoliko dvignjen položaj:
                    • podpremo in dvignemo celotno spodnjo okonˇcino tako, da je golen
                      v vodoravni legi glede na podlago;
                    • ali samo pokrˇcimo spodnjo okonˇcino v kolku in kolenu tako, da se
                      pacient s stopali opira na podlago.

                   Dvigovanje/pokrˇcenje spodnjih okonˇcin naj bo prilagojeno name-
                   ravanemu naklonu zgornjega dela telesa. Pri namešˇcanju spodnjih
                   okonˇcin uporabimo blazine ali mehanizem postelje (zadnja tretjina
                   ležalne ploskve). ▸ Zelevacijo/s pokrˇcenjem spodnjih okonˇcin dose-
                   žemo relaksacijo trebušne stene (lajšanje boleˇcine po operativnem
                   posegu v predelu trebuha). Dihanje pri Fowlerjevih položajih ne sme
                   biti ovirano zaradi namešˇcanja spodnjih okonˇcin.
                18. Blazino pri stopalih namestimo ob vznožje tako, da stopala tvorijo kot
                   90 stopinj. ▸ Prepreˇcujemo/zmanjšujemo drsenje pacienta po po-
                   stelji navzdol. Stopala ohranjamo v fiziološkem položaju (preventiva
                   znaˇcilne kontrakture stopala – padanje stopala).
                19. Preverimo stik med petami in podlago – pete ne smejo tišˇcati na pod-
                   lago, lahko se je dotikajo. ▸ Prepreˇcevanje razjede, boleˇcin zaradi pri-
                   tiska.
                20. Dvignemo vzglavje do želenega naklona:
                    • 60–90 stopinj (sedeˇci/visoki Fowlerjev);
                    • 30–45 stopinj (polsedeˇci/poloviˇcni Fowlerjev);
                    • 15 stopinj (nizki Fowlerjev položaj).
                      ▸ Naklon vzglavja je odvisen od namena (funkcije) položaja.
                   Zgornji del telesa mora biti raven (ne upognjen naprej). ▸ Za neovira-
                   no dihanje.
                21. Ponovno zategnemo rjuho »sidro«, ki težo telesa in medenico zadržuje
                   v »pregibu« ležalne ploskve, ter jo zagozdimo pod vzglavnik, da paci-
                   ent z lastno težo zaustavlja drsenje po postelji navzdol. ▸ Ohranjanje
                   položaja in prepreˇcevanje drsenja po postelji navzdol.
                22. Glavoin vratpodpremoz blazino(zobstojeˇcim vzglavnikom, lahko
                   tudi z dodatnim) tako, da sta zravnana z zgornjim delom telesa ali
                   da je glava rahlo nagnjena naprej. ▸ ˇ Ce pacient glave ne drži samo-
                   stojno, jo je potrebno podpreti z blazinami; z rahlo nagnjeno glavo
                   naprej bo lažje jedel, bral, opazoval okolico.
                                                            143
   138   139   140   141   142   143   144   145   146   147   148