Page 125 - Praktikum zdravstvene nege 1

Namešˇ canje pacienta v hrbtni položaj
24. Pri pacientih, ki rok ne uporabljajo ali celo dlan in prste stiskajo v
kontrakturo, svitek v dlani zmanjša pritisk in maceracijo kože. ▸ Ro-
ka naj bo v zapestju rahlo pokrˇcena (v smeri dorzalne fleksije), da
ohranjamo addukcijo palca in fleksijo prstov. Na ta naˇcin prepreˇcuje-
mo/zmanjšujemo razvoj kontrakture zapestja, dlani, prstov. Zmanj-
šamo tudi negativne uˇcinke stiskanja prstov in dlani pri že nastali
kontrakturi (npr. nadaljnje poškodbe kože in tkiv).
25. Preverimo pravilnost hrbtnega položaja. ▸ Doseganje relaksacijskega
uˇcinka hrbtnega položaja in prepreˇcevanje komplikacij dolgotrajne-
ga ležanja.
26. Preverimo poˇcutje pacienta; ˇce je potrebno, vzglavje rahlo dvignemo.
▸ Dobro poˇcutje, lažje dihanje, prepreˇcevanje boleˇcin, pacient lahko
opazuje okolico.
27. Pacienta pokrijemo, klicno napravo, pijaˇco in osebne pripomoˇcke pri-
bližamo, da jih lahko doseže in uporabi. ▸ Zagotavljanje toplotnega
udobja; dosegljivost v primeru, da pacient potrebuje pomoˇc.
28. Dvignemo varnostne ograjice (ˇce jih ima). ▸ Varnost pacienta.
29. Posteljo spustimo na najnižjo raven. ▸ Varnost pacienta.
30. Razkužimo si roke. ▸ Neposredno po zakljuˇceni izvedbi je potreb-
no prekiniti možnost kontaminacije in prenosa infekcij s pacienta na
okolico preko rok osebja.
31. Pacienta vprašamo po poˇcutjuinudobju. ▸ Preverjanje uˇcinkovitosti
in funkcionalnosti namestitve v hrbtni položaj s pacientove perspek-
tive.
32. Odpremo vrata, odgrnemo zavese, povabimo obiske nazaj v bolniško
sobo. ▸ Zagotavljanje zasebnosti ni veˇcpotrebno.
33. Dokumentiramo položaj, uro namestitve, posebnosti pri namešˇca-
nju (sodelovanje, morebitne z namešˇcanjem izzvane težave, potreb-
ne prilagoditve, ki sprva niso bile naˇcrtovane); ˇce je potrebno, tudi
ustno poroˇcamo o izvedeni negovalni intervenciji. ▸ Prenos informa-
cij med osebjem; evidentiranje izvedenega dela in pomembnih po-
datkov/informacij; evidentiranje in spremljanje uˇcinkov zdravstvene
nege na pacientovo stanje.

34. Pospravimo in uredimo pripomoˇcke ter materiale, ki smo jih potre-
bovali za izvedbo. ▸ Materiale/pripomoˇcke za enkratno uporabo
zavržemo, tiste za veˇckratno uporabo pa oˇcistimo/oddamo v pra-
nje/dezinficiramo v skladu z veljavnimi standardi; na ta naˇcin pre-
125