Page 123 - Praktikum zdravstvene nege 1

Namešˇ canje pacienta v hrbtni položaj
strop težko dihajo). ▸ S podporo glave, vratu in ramen dosežemo, da
je vratni del hrbtenice kot fiziološka krivina podprt (prepreˇcujemo
fleksijsko kontrakturo vratu). Pacient z obrnjeno glavo vstran lažje
opazuje okolico iz hrbtnega položaja, lažje diha.
17. ˇ Ce v hrbtnem položaju med telesom in ležalno ploskvijo v ledvenem
predelu nastane »prazen prostor«, ki kaže na nepodprtost ledvenega
dela hrbtenice (to se lahko zgodi v primeru trde ležalne ploskve), ga
lahko po želji in po obˇcutenju pacienta, kot tudi upoštevajoˇcmore-
bitne druge specifiˇcne zahteve glede zdravljenja, podpremo s tanjšo
plastjo materiala (npr. širše zvit svitek), ki bo ledveni hrbtenici nudil
oporo za doseganje relaksacijskega položaja. ▸ Opora hrbtenici v led-
venem predelu je v primeru trdega ležišˇca lahko smiselna, v kolikor
ni drugih specifiˇcnih kontraindikacij, ker ledveni del razbremeni te-
že trupa. Pri tem mora biti koliˇcina podstavljenega materiala za opo-
ro prilagojena »praznemu prostoru«, da ne bi prišlo do prekomerne
podpore in s tem do dodatnega krivljenja ledvenega dela, ki ni zaže-
leno.
18. Pri mehkejšem ležišˇcu podpora ledvenemu delu ni potrebna, ker se
telo v mehko ležišˇce bolj ugrezne, to pa samo po sebi ledveni del dovolj
podpre.
19. Kolenski sklep naj bo pri ležanju v hrbtnem položaju izravnan (ven-
dar ne v hiperekstenziji) ali rahlo pokrˇcen– primanevriranjuspodnje
okonˇcine imamo veˇc možnosti namešˇcanja:
• Spodnje okonˇcine so namešˇcene ravno ali v rahlo pokrˇcenem polo-
žaju (pod kolena podložimo tanek svitek) (naˇcin 1).
• Spodnje okonˇcine v njihovi celotni dolžini podložimo z blazino
vzdolžno in dvignemo (pri tem je golen vzporedna z ležalno plo-
skvijo (elevacija goleni v vodoravnem položaju) in dvignjena, ste-
genski del pa je dvignjen pod kotom; v takšnem položaju sta lahko
obe spodnji okonˇcini ali samo ena; ugodno za npr. zmanjševanje
edema, boleˇcine, nevarnosti krvavitve) (naˇcin 2).
• Spodnje okonˇcine pacient pokrˇci vkolenuinkolku tako,daselah-
ko s stopali opre v ležalno ploskev (stegenski in golenski del spodnje
okonˇcine tvorita stranici trikotnika glede na ležalno ploskev; ugo-
dno za relaksacijo trebušnih mišic) (naˇcin 3).
▸ Fiziološki položaj kolenskega sklepa je v izravnanem ali rahlo
pokrˇcenem položaju (s tem prepreˇcujemo kontrakturo kolenske-
ga in kolˇcnega sklepa), ne sme pa pri izravnavanju kolena priti
123