Page 80 - Praktikum zdravstvene nege 1

Osebna higiena
–niˇc per os, vstavljen ustno-žrelni tubus, so na mehanski ventilaciji). Za-
vedati pa se je potrebno, da je ustna nega s tamponi/z gobicami vedno
nekoliko tvegana zaradi možnosti zatekanja tekoˇcine v dihala ali aspira-
cije tampona/gobice, hkrati pa z zobno šˇcetko uˇcinkoviteje odstranimo
obloge – zato se tudi pri prizadetejših pacientih priporoˇca izvedbo ustne
nege s pomoˇcjo mehke zobne šˇcetke (Perry in Potter, 2015; Stein in Hol-
len, 2021). Za prepreˇcevanje zatekanja tekoˇcine v dihala med ustno ne-
go pacienta namestimo v polsedeˇci do sedeˇci (45 do 90 stopinj) položaj,
ˇ ce to ni možno, pa v boˇcni (da tekoˇcina izteka in ustne votline) (Willi-
ams, 2018). Iz tamponov/gobic dobro iztisnemo tekoˇcino, tampon ˇcvrsto
stisnemo s peanom (da se ne sprosti v ustno votlino), pri gobicah smo
pozorni na morebitno slabo pritrditev gobice na držalo. Za zmanjšanje
možnosti aspiracije tekoˇcine so priporoˇcljive zobne šˇcetke z možnostjo
sukcije, lahko pa tekoˇcino in slino pivnamo z zložencem ali v usta vstavi-
mo aparat za sukcijo med izvajanjem ustne nege (Lynn, 2019).
Ustno nego s setom obiˇcajno izvajamo v postelji. Za izvedbo je navadno
potreben en izvajalec. Pogostost izvajanja ustne nege je odvisna od sta-
nja ustne votline (trdovratne obloge, zasušeni izloˇcki, suha ustna sluzni-
ca). Pri nezavestnih pacientih in tistih, ki dihajo na usta, je ustno nego
potrebno izvesti vsake štiri ure (zaradi odstranjevanja izloˇckov ter zaradi
vlaženja ustne sluznice in jezika), vmes pa moˇciti usta vsaki dve uri (Wil-
liams, 2018) ali pogosteje (Lynn, 2019), ker pomembno zmanjša možnost
respiratornih infekcij (Stein in Hollen, 2021). Pri pacientih, ki imajo zob-
no protezo, ustninegisledita še ˇcišˇcenje zobne proteze in vstavljanje zob-
ne proteze v ˇcistapacientovausta.
Pri izvajanju ustne nege smo pozorni na spremembe v ustni votlini, ki
jih pri pregledu ustne votline pred izvajanjem nismo opazili. Ravno tako
smo pozorni na pacientov izgled, barvo kože, dihanje in druge vitalne pa-
rametre (npr. saturacija z O 2 ) med samim izvajanjem (zaradi morebitne
aspiracije tekoˇcine v dihala).

▪ Potrebni pripomoˇcki in materiali
• Razkužilo za roke
•Zašˇcitne rokavice
•Loparˇcek za pregled ustne votline (pred – po)
• Žepna svetilka za pregled ustne votline (ob pomanjkanju dnevne
svetlobe)
• Set za ustno nego (ledviˇcka, patena, loparˇcek, pean, šest tamponov)
80