Page 358 - Praktikum zdravstvene nege 1

Osnove asepse in preveza rane
45. Uredimo pripomoˇcke. ▸ Pripomoˇcke pospravimo v skladu s standar-
di.
46. Razkužimo si roke. ▸ Prepreˇcujemo kontaminacijo in poslediˇcno
možnost infekcij.
47. Dokumentiramo. ▸ Ustrezno dokumentiranje je odraz izvedene zdrav-
stvene nege in osnova prepoznave spremembe pacientovega zdrav-
stvenega stanja ter komunikacije v timu. Ocenimo velikost rane (dol-
žino, širino, globino), dno, robove, izloˇcek in okolico. Rano lahko fo-
tografiramo (uporabimo lahko merilni trak za enkratno uporabo).

Vprašanja za ponavljanje
1. Kakšni so znaki inficirane rane?
2. Kako ˇcistimo rano, ki celi sekundarno?
3. Kje izvajamo prevezo rane, ki celi sekundarno?

Literatura
National Institut for Health and Care Excellence. (2016). Chronic wounds:
Advanced wound dressings and antimicrobial dressings. https://www
.nice.org.uk/advice/esmpb2/resources/chronic-wounds-advanced
-wound-dressings-and-antimicrobial-dressings-pdf
-1502609570376901
Rošiˇc Danko, R. (2016). Majhne skrivnosti sodobnega celjenja ran. Farma-
cevtski vestnik, 67(4), 227–234.
Planinšek Ruˇcigaj T., 2017. Faze celjenja in obloge za oskrbo ran. V R. Batas
(ur.), Rane, stome, inkontinenca: zbornik prispevkov z recenzijo, Zreˇce,
6. in 7. oktobra 2017 (str. 51–54). Zbornica zdravstvene in babiške ne-
ge Slovenije – Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in
zdravstvenih tehnikov Slovenije, Sekcija medicinskih sester v entero-
stomalni terapiji.
Stein, L. N. M., in Hollen, C. J. (2021). Concept-based clinical nursing skill:
Fundamental to Advanced. Elsevier.

358