Page 223 - Praktikum zdravstvene nege 1
P. 223

Vstavljanje stalnega urinskega katetra pri ženski
                   seˇcnem mehurju. ▸ Seˇcnicapri ženski je dolga3,6 do 6,0cm. Uvaja-
                   nje z opisanim naˇcinom zmanjšuje možnosti za njene poškodbe. Ko
                   je sfinkter sprošˇcen, je uvajanje katetra lažje, zato je pomembno, da
                   se pacientka sprosti. Dodatno uvajanje urinskega katetra, potem ko
                   urin že priteˇce, zagotavlja dober položaj urinskega katetra v seˇcnem
                   mehurju in omogoˇca, da polnjenje balona katetra s sterilno destili-
                   rano vodo ne poškoduje seˇcnice.
                27. Balon urinskega katetra napolnimo z ustrezno koliˇcino tekoˇcine. Spu-
                   stimo nevodilno roko in preprimemo kateter ter z brizgo v vodilni roki
                   napolnimo balon. Z rahlim vlekom katetra preverimo, ali je ta pri-
                   trjen. Pacientko povprašamo o prisotnosti nenadne boleˇcine ali dru-
                   gem neugodju. ▸ Preverimo fiksacijo katetra in prisotnost boleˇcine
                   ali drugega neugodja.
                28. Pospravimo pripomoˇcke. ▸ Material, z izjemo kompres, prenesemo
                   na voziˇcek.
                29. Snamemo rokavice in si razkužimo roke. ▸ Prepreˇcujemo kontami-
                   nacijo in poslediˇcno možnost infekcije.
                30. Nadenemo ˇciste zašˇcitne rokavice. ▸ Prepreˇcujemo kontaminacijo in
                   poslediˇcno možnost infekcije.
                31. Pacientko uredimo. Najprej pretaknemo prerezano kompreso (ob ro-
                   kovanju pazimo, da urinska vreˇcka ostaja pod ravnjo mehurja), na-
                   to celo kompreso in posteljno podlogo. Dokonˇcno uredimo pacientko.
                   ▸ Dosledna oskrba, ki neposredno sledi intervenciji, omogoˇca pre-
                   preˇcevanje zapletov, povezanih z izvedbo (zatekanje urina v seˇcni
                   mehur, zlasti pri urinskih vreˇckah, ki nimajo nepovratnega ventila),
                   in pacientki zagotavlja ugodje.
                32. Fiksiramo urinski kateter in urinsko vreˇcko. ▸ Pravilna fiksacija urin-
                   skega katetra prepreˇci travmo seˇcnice, ki lahko nastane zaradi ten-
                   zije urinskega katetra. Vrsta fiksacije je odvisna od položaja pacient-
                   ke, njene mobilnosti in zagotavljanja udobnosti. Uˇcinkovita drenaža
                   urina je zagotovljena le, ˇce je urinska vreˇcka postavljena pod raven
                   seˇcnega mehurja. Obiˇcajno je postavimo ob sredini stacionarnega
                   dela postelje.
                33. Uredimo pripomoˇcke. ▸ Pripomoˇcke pospravimo v skladu s standar-
                   di.
                34. Dokumentiramo. ▸ Ustrezno dokumentiranje je odraz izvedene zdrav-
                   stvene nege in osnova prepoznave spremembe pacientkinega zdrav-
                   stvenega stanja ter komunikacije v timu.
                                                            223
   218   219   220   221   222   223   224   225   226   227   228