Page 222 - Praktikum zdravstvene nege 1
P. 222

Izloˇ canje urina
                    20. Asistent odpre anestetiˇcni gel in ga pripravi. Gel neposredno pred uva-
                       janjem bogato spusti neposredno na kateter po dolžini 5 cm. V prime-
                       ru posamiˇcnega pakiranja izvajalec sam poskrbi za premaz katetra.
                       ▸ Pri uporabi anestetiˇcnega gela je potrebno slediti navodilom pro-
                       izvajalca. Uporaba gela ublaži travmo tkiva in zmanjša neugodje.
                    21. Spojimo urinski kateter in urinsko vreˇcko. ▸ Sledimo naˇcelu zaprte-
                       ga sistema, katerega namen je prepreˇcevati infekcije uropoetskega
                       trakta.
                    22. Namestimo sterilni kompresi. Asistent odkrije pacientko. Celo kom-
                       preso izvajalec podloži pod zadnjico. Prerezano kompreso podloži ˇcez,
                       da prekrije stegna, nadsramje in perinej. ▸ Zagotavljata delovanje po
                       aseptiˇcni metodi dela, obenem pa tudi zagotavljata doloˇceno mero
                       intimnosti.
                    23. Ves potreben material penesemo na sterilno polje ob pacientki. Led-
                       viˇcko namestimo na kompreso med stegna, prav tako pateno z na-
                       vlaženimi tamponi. Prenesemo pean in tudi urinski kateter s spojeno
                       urinsko vreˇcko. ▸ Najbolje je, da so vsi potrebni pripomoˇcki in ma-
                       terial na dosegu roke, saj vsakršno poseganje in manipuliranje izven
                       »polja asepse« zvišuje možnosti kontaminacije.
                    24. Asistent ostaja ob pacientki. ▸ Pomaga pri ohranjanju položaja, spod-
                       buja in motivira pacientko.
                    25. Oˇcistimo vhod v seˇcnico. Z nevodilno roko razmakne velike in ma-
                       le sramne ustnice, medtem ko v vodilni roki drži pean s tamponom.
                       Vhod v seˇcnico mora biti jasno viden. Vhod ˇcistimo najprej desno ozi-
                       roma levo in neposredno po vhodu, z enkratnim potegljajem od zgo-
                       raj navzdol, ter zavržemo tampon. Odložimo pean. Ves ˇcas, do uved-
                       be katetra in vidnega izteka urina, mora izvajalec sramne ustnice dr-
                       žati razprte! V kolikor jih izpusti in se kateter dotakne kože oziroma
                       sluznice, je potrebno kateter zamenjati z novim in ta korak ponoviti.
                       ▸ Prepreˇcujemo kontaminacijo in poslediˇcno možnost infekcije.
                    26. Uvajamo urinski kateter. Urinski kateter, premazan z anestetiˇcnim
                       gelom, primemo v vodilno roko na naˇcin, da zagotovimo sterilnost.
                       Najlažje je, da ga primemo kot svinˇcnik (palec in kazalec) 5 do 7,5
                       cm od vrha. Pacientko prosimo, da diha umirjeno in globoko. Prosi-
                       mo jo, da rahlo pritisne, kot bi želela urinirati. Obvestimo jo, da bomo
                       priˇceli uvajati kateter. Slednjega uvedemo z rahlo rotacijo, brez upo-
                       rabe sile, 6 do 10 cm globoko oziroma dokler ne priteˇce urin, in nato
                       še 4 do 5 cm globoko. S tem se zagotovi, da je balon katetra v celoti v
                              222
   217   218   219   220   221   222   223   224   225   226   227