Page 104 - Praktikum zdravstvene nege 1

Osebna higiena
15. Pri pacientu neposredno pred izvedbo:
• odpremo set z zloženci;
• zloženec oblikujemo v svaljek/tulec (vendar konica ne sme biti pre-
trda) in ga zmoˇcimo s pripravljeno tekoˇcino (zloženec pokapljamo,
ne namakamo);
• z zložencem sežemo v nosnico in jo obrišemo s krožnim gibom ter
hkratnim potegom navzven;
• to veˇckrat ponovimo, vsakiˇc z novim zložencem in vedno samo z
enkratnim potegom;
• zakljuˇcimo z mokrim zložencem, le rob nosnic obrišemo s suhim;
• ponovimo pri drugi nosnici;
• ˇce je sekret v nosnici zasušen, vanjo nakapljamo nekaj kapljic fizi-
ološke raztopine, nosnici rahlo stisnemo in poˇcakamo, da se sekret
zmehˇca – na tak naˇcin ga bomo lažje odstranili;
• zložence odvržemo neposredno v ledviˇcko za odpadke ali vreˇcko za
smeti;
• pri ˇcišˇcenju lahko sprožimo kihanje, zato moramo biti pripravlje-
ni, da z višine zakrijemo nos in usta pacienta, da se kapljice ne ši-
rijo v prostor oziroma na okolne površine;
• odstranimo zašˇcitno podlogo.
▸ Toaleta nosu z vatiranimi palˇckami je lahko nevarna zaradi po-
škodb, do katerih lahko pride, ˇce pacient nepriˇcakovano prema-
kne glavo, zamahne z roko.
16. Snamemo rokavice in si razkužimo roke. ▸ Prekinjanje kontaminacije
in poti za prenos infekcij.
17. Uredimo pacienta (položaj, ga pokrijemo, klicno napravo in oseb-
ne pripomoˇcke približamo na doseg roke). ▸ Zagotavljanje dobrega
psihofiziˇcnega poˇcutja; dosegljivost v primeru, da pacient potrebuje
pomoˇc.
18. Dvignemo varnostne ograjice (ˇce jih ima). ▸ Varnost pacienta.
19. Posteljo spustimo na najnižjo raven. ▸ Varnost pacienta.
20. Razkužimo si roke. ▸ Neposredno po zakljuˇceni izvedbi je potreb-
no prekiniti možnost kontaminacije in prenosa infekcij s pacienta na
okolico preko rok osebja.
21. Odpremo vrata, odgrnemo zavese, odstranimo pregradno steno, po-
vabimo obiske/paciente nazaj v bolniško sobo. ▸ Zagotavljanje zaseb-
nostiniveˇcpotrebno.
22. Dokumentiramo izvedeno intervencijo (datum, ura, naˇcin izvedbe,
104