Page 251 - Praktikum zdravstvene nege 1

Aplikacija sveˇ cke v ˇ crevo
8.3 Aplikacija sveˇcke v ˇcrevo
Doroteja Rebec

Aplikacijo sveˇcke v ˇcrevo izvajamo v primeru zaprtja (odvajalo) ali po-
trebe po ˇcišˇcenju ˇcrevesja zaradi diagnostiˇcno-terapevtskih postopkov,
boleˇcin (analgetiˇcna terapija), povišane telesne temperature (antipiretiˇc-
na terapija), pri siljenju na bruhanje in bruhanju (antiemetiˇcna terapi-
ja) (Lynn, 2019) ali kot specifiˇcno zdravljenje neke bolezni. ˇ Ce je pacient
sposoben in se strinja, si sveˇcko lahko vstavi sam – naloga medicinske
sestre je, da ga natanˇcno pouˇci, kako botovdanihokolišˇcinah storil, in
ga opremi s potrebnimi pripomoˇcki (tudi s higienskega vidika). ˇ Ce tega
ni zmožen, mu medicinska sestra sveˇcko aplicira v bolniški sobi ob zago-
tavljanju zasebnosti.
Za lažjo aplikacijo sveˇcke do uporabe hranimo v hladilniku (še posebej
je to pomembno v poletnem ˇcasu). Tudi sveˇcko, ˇceprav je njena osnovna
sestavina mašˇcoba, pred vstavljanjem namažemo z vazelinom, da lažje
in brez poškodb zdrsne preko sluznice ˇcrevesa. Pri aplikaciji sveˇcke v ˇcre-
vo si na roko, s katero bomo sveˇcko vstavili, nataknemo dvoje rokavic za
zašˇcito pred stikom s fekalnimi masami. Tudi pri vstavljanju sveˇcke smo
pozorni na obˇcutek v roki – ˇce naletimo na odpor pri vstavljanju, je to
lahko zasušena fekalna masa, tumor, stena ˇcrevesja. V tem primeru smer
vstavljanja nekoliko preusmerimo. Pozorni smo na morebiten pojav bo-
leˇcine in krvavitev.
Globina vstavljanja sveˇcke pri odraslem je preko notranjega analnega
sfinktra (Perry in Potter, 2015; Williams, 2018) oziroma 8–10cm (Perry in
Potter, 2015; Lynn, 2019). Vstavljanje naj poteka poˇcasi in z obˇcutkom, da
ne sprožimo krˇca okolnih mišic, sveˇcko usmerimo proti steni, ne v blato
(Lynn, 2019). Pacient naj se med uvajanjem osredotoˇci na svoje dihanje.
Med uvajanjem se z njim ne pogovarjamo, ker govorjenje poveˇca intra-
abdominalni pritisk, to pa lahko otežuje vstavljanje sveˇcke. ˇ Ce sveˇcke ne
vstavimo dovolj globoko, bo izpadla in ne bomo dosegli želenega uˇcinka.
Pacient naj sveˇcko zadrži ˇcim dalj ˇcasa (15 min), da se le-ta lahko raztopi
in uˇcinkuje. Po aplikaciji sveˇcke nas mora zanimati njen uˇcinek: ublažitev
boleˇcine, znižanje telesne temperature, odvajanja blata ali drugi specifiˇc-
ni uˇcinki zdravljenja.
Sveˇcke ne apliciramo pacientom, pri katerih bi lahko prišlo do neželenih
uˇcinkov na zdravstveno stanje (pri trombocitopeniji, nevtropeniji, srˇcnih
aritmijah, nedavni operaciji na rektumu, na prostati ali pri krvavitvah iz
ˇ crevesja) (Perry in Potter, 2015; Lynn, 2019).
251