Page 152 - Praktikum zdravstvene nege 1

Urejanje položajev v postelji in transfer pacienta
35. Izmerimo krvni pritisk v sedeˇcem položaju, ˇce je potrebno. ▸ Sprem-
ljanje pacientovega stanja.
36. Pacienta sezujemo, sleˇcemo bolniško haljo in poležemo v hrbtni ali
boˇcni položaj ter rahlo dvignemo vzglavje. ▸ Zagotavljanje udobja in
poˇcitek.
37. Odstranimo elastiˇcne povoje z nog. ▸ Vposteljinipotrebe po zuna-
nji podpori venskega sistema z namenom prepreˇcevanja nastajanja
krvnih strdkov.
38. Izmerimo krvni pritisk v ležeˇcem položaju, ˇce je potrebno. ▸ Sprem-
ljanje pacientovega stanja.
39. Pacienta pokrijemo, klicno napravo, pijaˇco in osebne pripomoˇcke pri-
bližamo/premaknemo na stran postelje, kamor je obrnjen in kjer jih
lahko doseže ter uporabi. ▸ Zagotavljanje toplotnega udobja; dose-
gljivost v primeru, da pacient potrebuje pomoˇc.
40. Dvignemo spušˇceno varnostno ograjico (ˇce so varnostne ograjice po-
trebne). ▸ Varnost pacienta.
41. Posteljo spustimo na najnižjo raven. ▸ Varnost pacienta.
42. Razkužimo si roke. ▸ Neposredno po zakljuˇceni izvedbi je potreb-
no prekiniti možnost kontaminacije in prenosa infekcij s pacienta na
okolico preko rok osebja.
43. Pacienta vprašamo po poˇcutju in udobju. ▸ Preverjanje morebitnih
neugodnih uˇcinkov posedanja, vstajanja, hoje tudi s pacientove per-
spektive.
44. Odpremo vrata, odgrnemo zavese, povabimo obiske nazaj v bolniško
sobo. ▸ Zagotavljanje zasebnosti ni veˇcpotrebno.
45. Dokumentiramo izvedeno aktivnost, kako je pacient prenesel pose-
danje, vstajanje in hojo, posebnosti izvedbe; ˇce je potrebno, tudi ustno
poroˇcamo o izvedeni negovalni intervenciji. Dokumentiramo tudi re-
zultat meritev krvnega tlaka. ▸ Prenos informacij med osebjem; evi-
dentiranje izvedenega dela in pomembnih podatkov/informacij ter
spremljanje uˇcinkov zdravstvene nege na pacientovo stanje.
46. Pospravimo in uredimo pripomoˇcke ter materiale, ki smo jih potre-
bovali za izvedbo. ▸ Materiale/pripomoˇcke za enkratno uporabo
zavržemo, tiste za veˇckratno uporabo pa oˇcistimo/oddamo v pra-
nje/dezinficiramo v skladu z veljavnimi standardi; na ta naˇcin pre-
preˇcujemo širjenje bolnišniˇcnih okužb; omogoˇcamo veˇckratno upo-
rabo pripomoˇckov in materialov.
152